Wechseljahre sind viel mehr als Hitzewallungen: Ein paar Fakten

Lange Zeit wurde über die Wechseljahre unter Frauen geflüstert wie über einen Geheimcode. Dank Prominenten und moderner Aufklärung wird das Thema endlich aus der Tabu-Ecke geholt. Früher wurden Frauen mit Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen sogar vorschnell in die psychiatrische Schublade gesteckt. 

Heute weiß man: Es ist reine Biologie. Viele Frauen beschreiben die Jahre nach den Wechseljahren sogar als die befreiendsten ihres Lebens. Die Wechseljahre markieren nicht das Ende der Attraktivität oder der Lebensfreude, sondern den Start in ein selbstbewusstes neues Kapitel.

• Der medizinische Fachbegriff für die Wechseljahre lautet Klimakterium, abgeleitet aus dem Griechischen für „Stufenleiter“ oder „Wendepunkt“
• Es gibt drei Phasen: Prämenopause (meist zwischen 35 und 45), Perimenopause (Übergangsphase in den 40ern) und Postmenopause (12 Monate nach der letzten Regelblutung ca. ab 50 Jahre)
• Die meisten Frauen erleben die Menopause zwischen dem 45. und 55. Lebensjahr. 
• Wann die Wechseljahre genau losgehen, ist bei jeder Frau anders. Die Menopause setzt meist im ähnlichen Alter ein wie bei euren Müttern.
• Neben Frauen gibt es im gesamten Tierreich nur zwei weitere Arten, die eine Menopause durchleben: Killerwale und Grindwale
• Männer erleben zwar keinen abrupten Hormonsturz wie Frauen, aber ihr Testosteronspiegel sinkt ab dem 30. Lebensjahr auch kontinuierlich um etwa 1 % pro Jahr.
• Das Hormon Östrogen steuert bei Frauen aber nicht nur den Zyklus, sondern beeinflusst auch Haut, Knochen, Herz, Gehirn und sogar die Stimmung. Fällt es weg, spürt das gefühlt jede Zelle.
• Bevor die Östrogen-Produktion der Eierstöcke in den Wechseljahren ganz eingestellt wird, kommt es in der Prä- und Perimenopause bereits zu extremen Hormonspitzen und -abfällen.
• Rund ein Drittel der Frauen hat kaum bis gar keine Beschwerden, ein Drittel merkt es moderat und ein weiteres Drittel leidet unter massiven Symptomen. 
• Soja, Rotklee oder Traubensilberkerze sind die bekanntesten pflanzlichen Alternativen zur Hormontherapie, ihre wissenschaftliche Wirksamkeit ist allerdings nicht erwiesen.
• Nach jahrelanger Verunsicherung durch ungenaue, frühere Studien gilt die moderne Hormontherapie heute bei korrekter Indikation als sehr wirksam und sicher für Frauen unter 60.

3. Eine Hormonersatztherapie (HRT) führt zu Brustkrebs.
Diese Panikmache stammt im Wesentlichen aus einer fehlerhaft interpretierten, veralteten Studie aus dem Jahr 2002, die damals mit künstlichen Pferdehormonen arbeitete. Die moderne Medizin nutzt heute meist körpereigene (bioidentische) Hormone und individuell angepasste Dosierungen.

4. Hitzewallungen sind das offizielle Erkennungszeichen.
Von wegen! Gelenkschmerzen, trockene Augen, Herzklopfen, Zahnfleischprobleme oder juckende Haut sind oft viel früher da als die berühmte Schweißwelle, werden aber selten direkt mit den Wechseljahren verknüpft.

5. Die Menopause markiert das Ende der Weiblichkeit.
Absolut patriarchaler Quatsch aus vergangenen Jahrhunderten. Weiblichkeit ist weder an einen Eisprung noch an ein bestimmtes Alter gekoppelt. Viele Frauen berichten im Gegenteil von einem massiven Schub an Selbstbewusstsein und Ausstrahlung, weil sie aufhören, es allen recht machen zu wollen.

6. Wer noch regelmäßig Blutungen hat, ist definitiv nicht in den Wechseljahren.
Gerade in der Anfangsphase (Perimenopause) läuft der Zyklus oft noch weiter, während die Hormone bereits Achterbahn fahren. Ihr könnt also mitten im Hormon-Chaos stecken, obwohl ihr noch einen regelmäßigen Zyklus habt.

7. Die Wechseljahre dauern höchstens ein bis zwei Jahre.
Die gesamte Phase, von den ersten unbemerkten Hormonschwankungen bis zum Ende der Postmenopause, kann sich locker über 10 bis 15 Jahre erstrecken. 

8. In den Wechseljahren kann man unmöglich schwanger werden.
Solange die Menopause nicht offiziell erreicht ist (also 12 Monate am Stück keinerlei Blutung stattfand), ist eine Schwangerschaft noch möglich

9. Wer die Pille nimmt, kann nicht in den Wechseljahren sein, weil frau ja jeden Monat pünktlich blutet.
Die Blutung unter der Pille ist keine echte Menstruation, sondern eine künstlich erzeugte Entzugsblutung. Die Pille kann die Wechseljahre komplett verschleiern und das merkt frau erst, wenn sie die Pille testweise absetzt.

10. Kaffee, Schokolade und scharfes Essen sind tabu, weil sie sofort die Hitzewallung triggern. 
Das ist von Frau zu Frau völlig unterschiedlich. Frau muss sich nicht per se alles verbieten, sondern einfach den eigenen Körper beobachten.

• Schleimhäute brauchen Östrogen. Trockene Augen, ein trockener Mund oder eine veränderte Scheidenflora sind die Folge.
• Der Östrogenspiegel sorgt für geschmeidiges Bindegewebe sorgt. Fehlt es, tun die Gelenke weh.
• Manche Frauen spüren ein Kribbeln oder juckendes Gefühl unter der Haut, das ist eine Folge nachlassender Hautkollagene. In den ersten fünf Jahren nach der Menopause verliert die Haut rund 30 % ihres Kollagens.
• Der Kalorienbedarf sinkt, denn der Stoffwechsel schaltet auf Sparflamme. 
• Da Östrogen den Knochenaufbau fördert, sinkt nach der Menopause die Knochendichte. 
• Bei Frauen, die unter hormon bedingter Menstruationsmigräne gelitten haben, verschwindet der Schmerz oft für immer. 
• Tatsächlich kann sich durch hormonelle Veränderungen sogar die Tonlage der Stimme leicht verändern.

Wir haben auch mit Buchautorin Ella Werner, die das Buch „Menopause Turbosause“ geschrieben hat, und der Frauenärztin Dr. Katharina von Helmolt über Wechseljahre gesprochen: